Modules à la carte

Formulaire d'inscription pour le module à la carte "Le Voyage intérieur 2" du du 11, 12, 13 novembre 2022

Vous pouvez aussi nous demander de vous envoyer un bulletin d'inscription par mail sur la page "contacter le CesHum".

Nom : Prénom :

Sexe : FemmeHomme                                               Né(e) le :

Profession :

Adresse :

Code postal : Ville :

Tél mobile : fixe : professionnel :

Adresse mail :

Je m'inscris pour : "Le Voyage intérieur 2" du 11, 12, 13 novembre 2022 et je joins par courrier au CesHum un chèque d’acompte de 30% du montant total du module, afin de valider mon inscription

Je soussigné(e) , certifie avoir pris connaissance des modalités d’inscription disponibles sur le site.

A , le

Vous recevrez prochainement par courrier une convention pédagogique.

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